妊娠24周产妇患阑尾炎，多学科联合手术守护母婴平安

在母婴健康的征途上，每一次救治都值得全力以赴。就在不久前，包头市第四医院（包头市儿童医院）多学科通力合作，联合救治一位病情复杂且胎儿面临生命威胁的产妇，并帮助其安全分娩，产妇及家人感激不尽，特寄来一封情真意切的感谢信。

近日，妊娠24周的刘女士（化名）因剧烈腹痛到包头市第四医院（包头市儿童医院）就诊，经医生仔细查体和系列化验检查，确诊为妊娠合并阑尾炎，急需手术治疗。面对这一复杂病情，刘女士及家人的心情陷入了深深的绝望。

办理住院手续后，主治医生立即联络普外科会诊，并将刘女士转至普外科治疗。妊娠期合并阑尾炎手术难度极高，术中对子宫的刺激需尽量减少，炎症的控制也尤为棘手，为了确保患者及胎儿的安全，普外科高世平主任亲自操刀，为患者开展开腹阑尾切除手术，术中发现患者还伴有坏疽穿孔和局限性腹膜炎等并发症，但有惊无险，患者的阑尾切除手术顺利完成。

术后，普外科与妇产科每日联合查房，安排助产士每日监测胎心，严密观察有无宫缩情况，认真听取产妇主诉，并每班向值班医生详细交代病情，共同为刘女士进行抗炎保胎治疗，两周后刘女士得以顺利出院。

然而，天有不测风云，就在妊娠28周零6天时，刘女士又出现腹痛及阴道出血症状，再次入住妇产科。因其阑尾伤口还未愈合，又出现腹痛及阴道出血，身体上的痛苦与对胎儿安危的担忧夹杂交织，刘女士承受着巨大的心理压力与焦虑，深知心理护理重要性的护士与助产士轮番上阵，帮助刘女士缓解生理及心理的双重压力，帮助其建立积极的心态。经过六天的保胎治疗，在孕29周零6天的晚上，值班护士和助产士巡视病房观察病情时，发现刘女士发生高热寒战并伴有宫缩，护士迅速报告医生，助产士则留在身边陪伴，时刻观察宫缩情况，经过紧急的系列检查，发现刘女士感染指标急剧升高，肝功能受损，并且频有宫缩。

妇产科苏伟主任迅速组织全科医师讨论，刘女士被初步诊断为菌血症及胎儿宫内感染，若不及时手术，产妇和胎儿都将面临生命危险，在反复权衡后，医生们决定立即进行急诊剖宫产手术。

胎儿还不到30周，出生后的生存问题以及产妇的生命安全让家属心急如焚，为帮助刘女士与家属疏导情绪，护士与助产士详细介绍手术团队及新生儿抢救团队，让家属能安心等待救援。

因刘女士情况危急复杂，妇产科特安排左曦主任、李娜主任、周菲医生等产科资深医师联合手术，苏伟主任、闫杰、周彩霞医生协助，新生儿医生现场会诊。手术团队配合默契，成功娩出一名早产儿，随即被新生儿科医师接手治疗，并转至新生儿科。产妇手术同样顺利，由于感染了ESBL阳性的大肠埃希菌，该菌为多重耐药菌，术后刘女士被安排入住单独病房，接受静滴泰能抗炎治疗。考虑到刘女士担心孩子安危，在与新生儿科协商沟通后，医护人员每日向刘女士转述孩子在新生儿科“努力成长”的进程，经过医护人员17天的精心治疗和护理，刘女士终于转危为安，各项指标恢复正常，顺利出院，同时早产儿也脱离了危险，成功开奶。

这位产妇的成功分娩，不仅彰显了包头市第四医院（包头市儿童医院）多学科协作的医疗实力，更映射出医护人员对生命的无限尊重与坚守。包头市第四医院（包头市儿童医院）妇产科每一位医务工作者都知道，母婴健康的道路充满挑战，每一步都需谨慎前行，但只要医务工作者团结协作、不懈努力，定能守护好每一份生命的平安与康健。

撰稿：单雯琦